"جئت لمساعدة أخواتي": بينما تعاني التشاد من فيضانات غير مسبوقة وأزمة لاجئين، تعمل القابلات على سد الفجوة

منطقة نجامينا/أوداي، تشاد –  "دمرت المياه كل شيء - الأرز، والمال... كل شيء تحت الماء". في تشرين الأول/أكتوبر 2024، فقدت جلوريا ناجيتيسيم، 31 عامًا، منزلها في عاصمة تشاد نجامينا بسبب الفيضانات المدمرة التي غمرت المدن في جميع أنحاء البلاد.

إلى جانب أطفالها الأربعة، تعد السيدة نجيتيسيم من بين أكثر من 4,000 شخص يقيمون الآن في مخيم شاري باغيرمي للنازحين، في منطقة توكرا، في نجامينا. وقالت لصندوق الأمم المتحدة للسكان، وكالة الأمم المتحدة المعنية بالصحة الجنسية والإنجابية: "هذا هو المكان الذي أعيش فيه حاليًا. لا توجد طريقة أخرى، ولكننا نتعامل مع الوضع".

منذ تموز/يوليو 2024، قضت بعض أسوأ الفيضانات التي ضربت تشاد على الإطلاق على الأرواح والمنازل وسبل العيش وأثرت على ما يقرب من مليوني شخص. نزح أكثر من 13,000 شخص، معظمهم يبحثون عن ملجأ في مخيمات مؤقتة مكتظة.

من المعروف أن أزمات المناخ تُزيد بشكل كبير من المخاطر التي تتعرض لها النساء والفتيات، وخاصة من أُجبِرن على ترك منازلهن، مع تضاؤل ​​​​القدرة على الوصول إلى الرعاية الصحية والغذاء والمأوى. وفي ظل هذه الظروف، قد تكون الولادة محفوفة بالمخاطر، والأمهات اللاتي أصابتهن سوء التغذية يتكبدن العناء من أجل إنتاج الحليب لمواليدهن، وترتفع مخاطر العنف والاستغلال الجنسيين.

قالت لوسيل دينيمباي، البالغة من العمر 38 عامًا، وهي قابلة في عيادة صحية متنقلة مدعومة من صندوق الأمم المتحدة للسكان وتعمل في مخيم شاري باجيرمي: "لقد هددت الفيضانات هؤلاء النساء حقًا. التقيت بامرأة أصابها زوجها بفيروس نقص المناعة البشرية - ولديها خمسة أطفال، وهي تبلغ من العمر 27 عامًا وقد انهار منزلها عليها، والوضع مروع حقًا بالنسبة لها"

نشر صندوق الأمم المتحدة للسكان 148 قابلة إنسانية في جميع أنحاء تشاد في عام 2024، مزودات بمستلزمات الولادة الآمنة ومدربات على التعامل مع حالات الطوارئ التوليدية ودعم الناجيات من العنف القائم على النوع الاجتماعي.

قالت القابلة فلورنس دينيماجي، 36 عامًا، "لقد أتيت مؤخرًا إلى هذا الموقع، وأنا هنا منذ ثلاثة أشهر. يدربنا صندوق الأمم المتحدة للسكان على حالات الطوارئ المماثلة قبل ذهابنا إلى الميدان. إذا كان هناك أي نقص أو احتياجات، نتصل بمشرفينا وهم يرسلون كل شيء على الفور".

أزمة غير متكافئة

ارتفعت معدلات الجوع وسوء التغذية مع الأزمة، وخاصة في مخيمات النزوح واللاجئين، مما يعرض الحمل والحياة للخطر. شانسلين ميلاميم، 24 عامًا، فرت من منزلها في نجامينا وهي في أواخر حملها، وأنجبت في المخيم في نهاية تشرين الأول/ أكتوبر، بمساعدة القابلات التابعات لصندوق الأمم المتحدة للسكان.

قالت لصندوق الأمم المتحدة للسكان: "إذا وُجِد طعام، فسوف آكل، وسأدر الحليب للطفل. لكن لا يوجد طعام، والطفل أصبح نحيفًا. أفقد وزني طوال الوقت. لقد اعتنت بي القابلات جيدًا، إنهن لطيفات للغاية. لقد اعتنين بي حتى ولدت في الوقت المناسب، بين أذرعهن".

مثل العديد من البلدان الأخرى التي تواجه كوارث مناخية متكررة، كانت تشاد تكافح بالفعل أزمة إنسانية أخرى؛ منذ اندلاع الحرب في السودان في نيسان/أبريل 2023، استقبلت تشاد أكثر من 700,000 لاجئ - وهو أكبر تدفق في تاريخها. كما عاد أكثر من 200,000 شخص إلى تشاد من السودان، وهي أرقام تجعل الظروف في مخيمات النازحين أكثر هشاشة.

الغالبية العظمى من اللاجئين والعائدين هم من النساء والأطفال، وكثير منهم أصيبوا بندوب ما شاهدوه من أهوال. في منطقة أوداي على الحدود الشرقية لتشاد مع السودان، تستضيف بلدة أدري مخيمًا للاجئين تضخم عدد سكانه من 40,000 شخص إلى 230,000 شخص، مما أدى إلى استنزاف الموارد الشحيحة بالفعل.

ومع ذلك، في مستشفى منطقة أدري، تلتزم سوليري أديت، 32 عامًا، وهي قابلة مدعومة من صندوق الأمم المتحدة للسكان، بتقديم الرعاية لجميع النساء المحتاجات. وقالت لصندوق الأمم المتحدة للسكان: "أذهب إلى المستشفى كل يوم لمساعدة أخواتي المريضات والمتألمات. لقد جئت لمساعدتهم على استعادة صحتهم وأيضًا لمساعدة ضحايا العنف الجنسي".

صراع من أجل البقاء

مع ارتفاع أعداد الوافدين الجدد إلى أدري، يُنقَل العديد منهم إلى فرشانة، وهو مخيم ضيق يفتقر إلى الخدمات، أنشئ لإيواء اللاجئين الفارين من السودان قبل 20 عامًا. قالت سوات عمر، 39 عامًا، وهي زعيمة مجتمعية نسائية في فرشانة: "التحدي الأكثر إلحاحًا الذي تواجهه النساء هنا هو الولادة".

لا يوجد مستشفى في المخيم وليس لدينا سيارة إسعاف. لذا فإننا نكافح لدعم هؤلاء النساء الحوامل للولادة".

بالنسبة لمن يعانين من مضاعفات، يمكن أن تتحول الولادة بسرعة إلى تهديد للحياة. "في بعض الأحيان، يأتون إلى منزلي، وإذا كان لدي بعض المال، أطلب عربة ريكشا لنقلهم إلى المستشفى. وفي أحيان أخرى، قد تنزف المرأة بشكل خطير أو تتعرض للإجهاض أو لمشاكل حرجة أخرى... وبسبب ذلك، تموت بعض النساء".

يدعم صندوق الأمم المتحدة للسكان مركزًا صحيًا جديدًا في بلدة فرشانة، بالإضافة إلى مركز بالقرب من المخيم ومركز شامل في مستشفى المقاطعة في أدري، والذي يقدم خدمات أساسية لكل من النساء والفتيات التشاديات والسودانيات. تقدم المراكز المساعدة في التوليد، ورعاية ما قبل الولادة وما بعدها، وتنظيم الأسرة، والاستشارات، والإدارة السريرية للاغتصاب، ومساحة آمنة للناجيات من العنف القائم على النوع الاجتماعي.

بشكل عام، يدعم صندوق الأمم المتحدة للسكان في تشاد 27 مساحة آمنة للنساء والفتيات ووصّل إلى أكثر من 35,000 شخص بخدمات الصحة الجنسية والإنجابية في عام 2024. لكن لم يُموّل ندائه الإنساني لتشاد إلا بنسبة 40 في المائة هذا العام، مما يعني أن النساء هناك لم يعد لديهن مستلزمات الولادة الآمنة، كما أن دعم ضحايا العنف الجنسي محدودًا. في عام 2025، يحتاج صندوق الأمم المتحدة للسكان إلى جمع  27.8 مليون دولار أمريكي لتلبية الاحتياجات الأكثر إلحاحًا للنساء والفتيات في تشاد وضمان هذه الخدمات المنقذة للحياة.